会员信息

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姓名：

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性别：

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出生日期：

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证件类型：

身份证护照

证件号：

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手机：

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邮编：

QQ：

固定电话：

传真：

邮箱：

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省：

城市：

区域：

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街道：

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会员类别：

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所属俱乐部：

会员开始日期：

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会员结束日期：

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犬舍中文名：

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犬舍英文名：

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犬舍FCI英文名：

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犬舍FCI备用名：

犬舍开始日期：

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犬舍结束日期：

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邮寄 -证书类：

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邮寄-通知类：

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备注：

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